Варикозное расширение вен — это заболевание, для которого характерно расширение и деформация вен. Расширенные вены обычно появляются на ногах и ступнях. Они возникают, когда клапаны в венах, которые регулируют течение крови к сердцу, перестают функционировать должным образом. Это приводит к тому, что кровь под действием силы тяжести стекает вниз и скапливается в венах, вызывая их расширение и отек.
Хотя варикозное расширение вен не всегда может вызывать значительный дискомфорт, оно может привести к осложнениям, если его не лечить. В этой статье описаны некоторые потенциальные осложнения варикозного расширения вен и способы их устранения.
Наиболее распространенные последствия варикоза могут включать:
Венозный тромбоз – это заболевание, при котором внутренняя поверхность вен становится воспаленной, что приводит к образованию тромбов (сгустков крови). Обычно тромбы образуются в глубоких венах ног.
Симптомы венозного тромбоза включают внезапную боль, отечность и покраснение кожи в месте тромба, повышение температуры тела, быстрое сердцебиение и потерю сознания.
Венозный тромбоз может быть опасен, поскольку тромб может оторваться и попасть в другие части тела, например, в легкие, вызвав легочную эмболию. Это серьезное осложнение, которое может быть смертельным. Лечение венозного тромбоза включает в себя прием антикоагулянтов (препаратов, которые разжижают кровь) и использование компрессионных чулков для улучшения кровообращения в нижней части тела.
Флебит – это воспаление стенок вен, которое может возникнуть в результате нарушений кровообращения. Флебит часто бывает осложнением варикозной болезни.
Симптомы могут включать боль, дискомфорт, покраснение и увеличение размеров поврежденных вен. Флебит может быть опасен, поскольку он может вызвать образование тромбов в кровеносных сосудах и спровоцировать тромбофлебит и тромбоэмболию.
Лечение флебита включает прием антибиотиков и противовоспалительных средств, противоагрегантов и антикоагулянтов, которые помогают уменьшить воспаление и облегчить боль, а также использование компрессионных чулков и других способов улучшить кровообращение.
Тромбофлебит представляет собой сочетание тромбоза и флебита. Его диагностируют, когда в воспаленной вене образуется тромб. Тромбофлебит может возникать как в поверхностных, так и в глубоких венах. Особенно часто этот вид осложнения встречается у мужчин старших возрастов.
Тромбофлебит имеет острое и хроническое течение. В период обострения характеризуется болью, высокой чувствительностью и покраснением в пораженной области. На этапе хроники может привести к необратимому повреждению вен, к хроническим болям и отекам.
Стадии тромбофлебита обычно делятся на три этапа. Симптомы начального этапа включают болезненность, опухоль и покраснение в месте тромба. На втором этапе симптомы усиливаются, появляются признаки инфекции и может возникнуть гангрена. Как только тромб откалывается и проникает в легкие, начинается третий этап тромбофлебита.
Лечение включает применение антибиотиков и противовоспалительных средств, а также назначение противоагрегантов и антикоагулянтов.
Тромбоэмболия возникает, когда тромб отрывается от вены и перемещается в другие части тела, такие как легкие или мозг. Основная опасность в том, что попадая в сосуды меньшего диаметра, тромб плотно закупоривает их, сосуду «поставлять» кровь в орган. Наиболее серьезными осложнениями могут быть инфаркт или кровоизлияние, если тромб закупоривает сосуды сердца или мозга.
Симптомы тромбоэмболии включают кратковременный или продолжительный ишемический инсульт, паралич, боли в груди, одышку и кровохарканье. Общее состояние пациента может быстро ухудшиться, лечение требует экстренной госпитализации.
Лечение тромбоэмболии включает прием антикоагулянтов для разжижения крови и предотвращения образования новых тромбов, а также процедуры для удаления существующих тромбов.
Со временем течения варикозной болезни стенки сосудов все больше ослабевают, а давление крови на них остается сильным. Это приводит к тому, что вены становятся очень чувствительными и «рвутся» при малейшем воздействии на них. Появляются частые кровотечения и гематомы.
Кровотечения из варикозно расширенных вен могут быть очень сильными, и требовать срочной медицинской помощи. Симптомы сильного кровотечения – быстрое снижение кровяного давления, слабость и головокружение, потеря сознания. Опасность заключается в быстрой потере крови, необходимо проведение экстренной медицинской помощи.
Чтобы предотвратить разрывы стенок сосудов, рекомендуется следить за состоянием кожи, на которой расположены вены, укреплять стенки сосудов и лечить варикоз.
При появлении кровотечения необходимо наложить давящую повязку на место разрыва и принять горизонтальное положение. Если кровотечение сильное, сразу обратитесь за медицинской помощью.
Трофические язвы – это открытые раны, обычно на ногах, часто являются осложнением запущенного варикоза и возникают из-за нарушения кровообращения, поскольку ткани не получают достаточно кислорода и питательных веществ. Такие язвы болезненны, не заживают в течение длительного периода времени, а на запущенных стадиях развития болезни могут не заживать вообще.
Симптомы – зуд, болезненность, нагноение и повышенная чувствительность. Опасность заключается в возможности инфицирования, возникновении флегмоны, гангрены и риске ампутации конечности.
Лечение включает работу над улучшением кровообращения и нанесение лечебных мазей и повязок. Также зачастую назначают ношение компрессионного трикотажа, антибиотики и лечение хирургическими методами. Чем глубже язва, тем больше времени занимает ее лечение.
Для лечения варикозного расширения вен используются консервативная терапия и микрохирургия. На ранних стадиях эффективны консервативные, безоперационные методы, на более запущенных пораженные вены удаляют и перенаправляют кровь по здоровым сосудам.
Консервативное лечение варикоза включает в себя применение комплексных методов, которые направлены на уменьшение выраженности симптомов болезни и улучшение состояния венозной системы.
Компрессионный трикотаж. Этот метод заключается в ношении специальных эластичных чулок и гольфов, которые приводят к сжиманию поверхностных вен и улучшению кровотока в глубоких венах. Компрессионный трикотаж назначают для профилактики и лечения хронической венозной недостаточности и варикоза нижних конечностей.
Медикаментозное лечение. Для уменьшения воспаления и болевых симптомов при варикозе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики. Также применяются средства, которые улучшают микроциркуляцию крови и укрепляют стенки вен.
Физические упражнения. Умеренные нагрузки на мышцы нижних конечностей способствуют улучшению венозного кровотока и уменьшению отеков при варикозе. Рекомендуется заниматься ходьбой, плаванием, велосипедом, а также выполнять специальные упражнения для мышц ног.
Хирургическое лечение варикоза проводится по показаниям, когда консервативные методы не приводят к положительному результату или болезнь прогрессирует. Существуют различные методы хирургического лечения варикоза.
Флебэктомия. Это операция, в ходе которой удаляются пораженные вены. Чаще всего этот метод применяется при расширении поверхностных вен нижних конечностей. После удаления пораженной вены остается маленький рубец, который со временем заживает.
Лазерная облитерация. Этот метод представляет собой удаление пораженной вены при помощи лазерного излучения. Процедура проводится с помощью локальной анестезии, в течение нескольких минут. После операции можно сразу вернуться к обычной жизни.
Радиочастотная абляция. Этот метод также использует энергию радиоволн для удаления пораженной вены. Процедура проводится через небольшие разрезы, после чего на рану накладывается повязка. Пациент может вернуться к обычной жизни уже через несколько дней.
После операции по удалению пораженных вен необходимо придерживаться рекомендаций врача. Пациенту необходимо проводить повседневную гигиену ног и уход за раной, а также носить компрессионный трикотаж. В первые несколько дней после операции не рекомендуется поднимать тяжести, заниматься спортом, а также долго находиться в вертикальном положении. С болью и отеком можно справиться с помощью лекарств. Требуется регулярное посещение лечащего врача.
Послеоперационный период при варикозе бывает длительным, и требует специального ухода, которого должен придерживаться каждый пациент.
Для профилактики развития варикоза необходимо проводить регулярные умеренные физические нагрузки на ноги, контролировать свой вес, не носить обувь на высоком каблуке, периодически делать массаж и гидромассаж ног, а также применять меры для укрепления стенок вен – использовать венотоники, обертывания, грелки. Также необходимо избегать долгого продолжительного стояния или сидения, проводить перерывы в работе и регулярно делать упражнения для мышц ног.
Меры профилактики варикоза должны соответствовать двум основным принципам:
Для предупреждения развития варикоза врачи рекомендуют:
Эти же меры необходимо соблюдать после хирургического лечения варикоза и во время медикаментозной терапии.
В рамках медикаментозного лечения врач может назначить прием пероральных лекарственных препаратов. Флебавен® – это фармакологический препарат, применяемый для оказания терапевтического действия при варикозном расширении вен. Препарат выпускается в форме таблеток и содержит в себе два активных компонента – диосмин и гесперидин в микронизированной форме.
Диосмин – это биоактивный флавоноид, который известен своим природным происхождением и применением в медицине в качестве противовоспалительного, антиоксидантного и антиконвульсантного средства. Он способен улучшать микроциркуляцию крови, снижать проницаемость стенок капилляров, укреплять сосудистую стенку.
Гесперидин – это также флавоноид, который работает как антиоксидант, антирадикал и противовоспалительное средство. Он помогает улучшать лимфоотток, снижать проницаемость капилляров и повышать тонус сосудистой стенки.
Многочисленные исследования показывают, что диосмин и гесперидин оказывают благотворное воздействие на прогрессирующее расширение вен, уменьшая отеки, тяжесть в ногах, спазмы и боль.
Курс лечения может составлять вплоть до 12 месяцев.
Прием таблеток Флебавен® может существенно уменьшить проявления нарушения кровотока и восстановить работу капилляров и вен.